OSHC 法定标准查阅

等待期的法定上限

Deed 规定的是上限——承保商可以给更短的等待期,但不能更长。全部从 OSHC 起保日起算。

项目法定上限
指定组别的院外 MBS 服务无等待期
急诊治疗(Emergency Treatment)无等待期
精神科的住院或替代住院治疗(急诊除外)自 OSHC 起保日起最多 2 个月
既往症(Pre-existing Condition)的住院或替代住院治疗自起保日起最多 12 个月
妊娠相关的住院与院外服务(保期不足 2 年的产品)自起保日起最多 12 个月

指定组别的院外 MBS 服务

法定上限:无等待期

Deed 原文:Out-of-hospital services claimed for items on the Medicare…

急诊治疗(Emergency Treatment)

法定上限:无等待期

Deed 原文:Emergency Treatment…

精神科的住院或替代住院治疗(急诊除外)

法定上限:自 OSHC 起保日起最多 2 个月

Deed 原文:Maximum of 2…

既往症(Pre-existing Condition)的住院或替代住院治疗

法定上限:自起保日起最多 12 个月

Deed 原文:hospital-substitute treatment that is for a…

妊娠相关的住院与院外服务(保期不足 2 年的产品)

法定上限:自起保日起最多 12 个月

Deed 原文:Pregnancy related condition hospital treatment…

「既往症」怎么认定不由本站说了算。 Deed 用的是 Pre-existing Condition 这个法定定义,具体到你的情况是否构成既往症, 由承保商按定义判断,有争议可向承保商申诉或找监管渠道。本站只讲等待期上限是多久。

→ Deed 全文